Santé communautaire : Entre moyens et stratégies d’action
d’émancipation sociale
Par
James FLEURILUS
Doctorant en Service Social au PPGSS-ICSA-UFPA
La problématique de la santé communautaire dans les espaces
périphériques est à la fois un acte systémique et spécifique. Systémique, car
il est le résultat d’une approche politique globale d’un système sanitaire en
termes de définition d’une politique publique par des acteurs stratégiques de
l’État. Spécifique dans la mesure où elle penche sur des problèmes
techniques au sein d’une communauté sociale avec une vision améliorative et
d’émancipation.
.jpeg)
En effet, la santé communautaire est à la fois variable et
constate pour appréhender les problèmes sociaux, sanitaires et culturels dans
un espace social, car, par la pratique, les acteurs qui exercent ce métier
devient des acteurs sociaux impliqués dans le quotidien social de la
population. Ils sont des éducateurs sociaux, de promoteurs techniques et des
accompagnateurs conscients dans la prise en charge des gens confrontés à des problèmes sanitaires et sociaux
de base de leur maison jusqu’à un centre de santé. En ce sens, ils des acteurs
habiles qui maitrisent à la fois les paramètres sociaux et
culturels d’un espace social.
La santé communautaire est à la fois un acte de citoyenneté et
de participation sociale. Elle pousse les acteurs qui exercent ce métier à
devenir des citoyens impliqués ayant une certaine autonomie d’action sociale.
Cela dit, elle les pousse à prendre en compte le niveau de vulnérabilité de la
population, les conditions sanitaires, les conditions hygiéniques, la
détermination des rapports entre individus-santé dans une démarche de la
sociologie de la santé communautaire, et aussi, la détermination des problèmes
sociaux et sanitaires aiguës dans un espace pour des interventions-actions. Par
le sens participatif social, ce corps de métier décliné par les
sous-composantes de la santé publique, permet aux agents de santé communautaire
de devenir à tout prix des participants sociaux ayant une responsabilité d’aide
et d’accompagnement pour aider la communauté à lutter contre les aléas sanitaires
et aussi contre les enjeux sanitaires en présence.
Dans cette,
perspective, ils arrivent à délimiter les micro-aires et aussi à indexer les
différents degrés de problèmes sanitaires dans un espace social ou géographique
pour des suivis stratégiques et d’actions.
La santé communautaire est à la fois un service social
technique et une déclinaison stratégique du management public en matière de
santé. Cela dit, comme service social technique, elle arrive à faire agir pour
changer les conditions sanitaires de base de gens vulnérables tout en les
proposant une stratégique sanitaire portant sur le Que Faire.
Elle permet aussi de cerner les dimensions des problèmes sociaux dans un espace dans une dimension paradigmatique et épistémologique afin de trouver une réponse technique et appropriée pour diminuer ses effets. En ce sens, la santé communautaire comme service social s’enlise dans une démarche recherche-action visant un protocole d’amélioration. Et, comme déclinaison stratégique du management public, elle permet aux acteurs dans les zones stratégiques du ministère de la santé publique d’identifier les éventuelles actions à mener pour accompagner les gens dans des espaces spécifiques sur des problèmes de santé de base ainsi que les axes de gestion des ressources. Elle permet d’identifier pour considérer puis pour agir dans une démarche ICA(Identification-Considération-Action).
.jpeg)
Bref, il y a nécessité de repenser la santé communautaire
dans un monde où tout devient marchandise, car elle est une nécessité vitale
et existentielle. En effet, par la santé communautaire, on pourrait établir un
réseau d’accompagnement social de grande envergure dans des espaces précaires
permettant un certain épanouissement sanitaire pour les gens vulnérables
socialement et économiquement. Repenser la santé communautaire comme politique
publique déclinée par une politique d’action sociale et de protection sociale
de la masse. Repenser la santé communautaire comme action sociale ce serait un
pas dans le processus de la lutte contre les inégalités sociales, les
disparités sociales tant du point de vue individuel que collectif dans un
espace social.
Dans cette perspective, une redéfinition des rôles et de
l’accompagnement des agents de santé dans le monde notamment ceux qui
travaillent depuis plus de dix ans pour le Ministère de la santé Publique et de
la population en Haïti est un besoin social et politique en vue de mieux participer
dans la lutte contre la réduction des disparités sociales en matière sanitaire
dans les espaces périphériques de Port-Au-Prince. Ainsi c’était définit dans le
protocole de la coopération tripartite Brésil-Haïti-Cuba depuis dans la mise en
place cette stratégique au sein du ministère de la santé publique.
En définitive, une plaidoirie pour penser et repenser, pour
définir et redéfinir le rôle et la place de agents de santé dans la structure
sanitaire comme des identificateurs des problèmes sociaux de base, des acteurs
sociaux conscients et des serviteurs sociaux dans la lutte pour une
émancipation sociale, communautaire et sanitaire des gens vivant dans espaces
vulnérables, souffrant des problèmes de santé chronique, est un besoin social
et une nécessité politique et sociale.
James
FLEURILUS
jamesfleurilus8@gmail.com
